بررسی تنوع ژنتیکی باکتری های گرم منفی شایع جداشده از نمونه های محیطی بیمارستان های شهر قم به روش eric-pcr

چکیده: سطوح محیطی بخش های مراقبت برای رشد باکتری های گرم منفی مناسب هستند. برای شناسایی کلون های خاص باکتریایی و کنترل عفونت در محیط، بررسی تنوع ژنتیکی گونه های شایع باکتری ضروری است. در طی یک دوره ده ماهه ، نمونه هایی از سطوح محیطی icu چهار بیمارستان و nicu یک بیمارستان در شهر قم جمع آوری شدند و بر روی محیط blood agar کشت داده شدند. کلنی های رشد کرده در محیط macconkey پاساژ داده شدند و سپس به محیط tsi برده شدند و با توجه به نتایج محیط tsi و ویژگی های فنوتیپی کلنی، آزمایش های تشخیص افتراقی مربوط به باکتری های دو گروه انتروباکتریاسیه و باکتری های غیرتخمیری انجام شد. برای اطمینان از نتایج آزمایش های بیوشیمیایی، برخی از سویه های انتروباکتریاسیه و تمامی سویه های کلبسیلا پنومونیه و انتروباکتر کلواکه با استفاده از کیت تشخیص میکروبی api 20e تایید شدند. هم چنین تأیید مولکولی سویه های اسینتوباکتر بامانی و سودوموناس ائروژینوزا با استفاده از پرایمرهای اختصاصی ژن های bla oxa51 like و ompl انجام گرفت. از باسیل های گرم منفی غیرتخمیری، دو باکتری شایعتر و از باکتری های خانواده انتروباکتریاسیه نیز دو باکتری شایعتر برای بررسی تنوع ژنتیکی انتخاب شدند. نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که ایزوله های اسینتوباکتر بامانی، سودوموناس ائروژینوزا، کلبسیلا پنومونیه و انتروباکتر کلواکه با استفاده از روش eric-pcr با ایجاد باندهای مجزا قابل تایپینگ هستند. اگرچه تعداد سویه ها بین چهار باکتری شایع مورد بررسی یکسان نبود اما در این مطالعه مشخص شد که گوناگونی ژنتیکی سودوموناس ائروژینوزا و انتروباکتر کلواکه در بین بیمارستانها بالا است که نشان دهنده تنوع منابع آلودگی و حضور کلون های مختلف در گردش در سطوح محیطی است. یافتن کلون های مشابه از اسینتوباکتر بامانی، سودوموناس آئروژینوزا و کلبسیلا پنومونیه از دو بیمارستان مختلف از جنبه کنترل عفونت بیمارستانی حائز اهمیت است زیرا نشان می دهد که احتمالاً منبع مشترکی باعث ایجاد آلودگی یا انتقال آن بین بیمارستانها شده است.